Vergoeding via de zorgverzekering:
Ik werk in de Generalistische Basis GGZ (GB-GGZ). Behandeling wordt alleen vergoed vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw) als er sprake is van een psychische stoornis die valt onder de Zvw, vastgesteld door middel van een DSM-5-classificatie.
Voorbeelden van stoornissen die onder de Zvw vallen, zijn:
- Depressieve stoornis
- Angststoornissen (zoals sociale angst, paniekstoornis)
- Posttraumatische stressstoornis (PTSS)
- Lichte tot matige verslavingsstoornis
Voor het jaar 2025 heb ik contracten met de volgende verzekeraars: Zorg en Zekerheid, DSW, A.S.R., Caresq (EUCARE), Menzis (Ander Zorg, HEMA) en ZilverenKruis Achmea (FBTO, De Friesland, Interpolis). Met de overige verzekeraars (CZ, VGZ, ONVZ en Salland) heb ik geen contracten. Zie dit overzicht voor meer informatie over de verschillende verzekeraarsgroepen in Nederland in 2025.
Wanneer ik een contract heb met jouw zorgverzekeraar wordt de zorg volledig vergoed vanuit de basisverzekering. Let op: houd wel altijd rekening met het te betalen eigen risico. Net als bij alle andere vormen van zorg die onder de basisverzekering vallen, zoals medicijnen, ziekenhuisbehandelingen en spoedopnames, valt ook zorg in de GGZ onder de basisverzekering en dus onder de regels van het eigen risico. Het eigen risico is meestal € 385 per jaar (tenzij je dit zelf hebt verhoogd).
Niet gecontracteerde zorg:
Ben je verzekerd bij een verzekeraar waarmee ik geen contracten heb? Dan is het nog steeds mogelijk om bij mij in behandeling te komen. Je krijgt dan niet het volledige bedrag van iedere sessie vergoed en betaalt een deel van de behandeling zelf. Afhankelijk van de polis die je hebt, kun je meestal tussen de 60-85% van de kosten terugkrijgen van je verzekeraar. Je betaalt de kosten (€168,94 per 60min, NZa tarief 2025) van iedere sessie dan rechtstreeks aan mijn praktijk en declareert de factuur vervolgens bij je zorgverzekeraar.
Overig Zorgproduct (OVP product):
Sommige klachten vallen buiten de Zorgverzekeringswet (Zvw) en worden daarom niet vergoed door de zorgverzekeraar. Er kan in deze gevallen geen DSM-classificatie worden vastgesteld. Je hebt dan geen verwijsbrief nodig van de huisarts.
Voorbeelden van klachten die niet onder de Zvw vallen, zijn:
- Relatieproblemen
- Rouwverwerking zonder psychische stoornis
- Werk- of studiegerelateerde problemen zonder psychische stoornis
- Algemene onzekerheid, irritatie of prikkelgevoeligheid
- Gevoelens van schaamte die niet samenhangen met een psychische stoornis
Het tarief voor een intake bij onverzekerde zorg is € 145 en voor een behandelgesprek van 60 minuten € 125.
No-show tarief:
Wanneer je een gesprek niet minimaal 24 uur van tevoren via de voicemail of de mail hebt afgezegd en er geen sprake is van duidelijke overmacht, wordt er €70 in rekening gebracht. De zorgverzekeraar vergoedt dit namelijk niet.